近日，医院骨科（外科四区）脊柱微医院脊柱外科专家苏国义教授的带领下成功完成我市首例脊柱全内镜下腰椎减压融合术，为一名饱受腰椎疾患折磨的老年女性进行了椎间盘摘除、椎管减压、椎间融合以及经皮椎弓根内固定”，患者术后双下肢疼痛明显减轻，术后第2天引流管拔出后已下地行走。随着该例手术的成功开展，也标志着我院脊柱微创正式迈入“镜下融合”新时代，使过去开刀的手术现在几个小孔就可以完成，恢复更加快速。
手术现场情况
今年64岁的赖女士持续腰痛伴双下肢疼痛、麻木10年，时发时治，一直都在做保守治疗，针灸、膏药、小针刀等等都尝试，效果都不太理想。考虑是慢性病，不知道手术能否根治，加上总觉得脊柱开刀危险性大，康复时间长，所以赖女士一直没有进行手术。两年前赖女士的病情再次恶化，出现间歇性跛行，最多仅正常行走米，严重影响了生活。听闻脊柱微创专家苏国义教授会定期来医院会诊手术，便来到外科四区就诊。术前磁共振显示患者腰4/5、腰5/骶1椎间盘突出，腰椎管狭窄
经苏教授和我院脊柱微创团队详细检查后确诊为腰椎间盘突出并椎管狭窄。保守治疗效果已不理想，手术是首选方式，而国内目前最先进的治疗方式便是全内镜下腰椎减压融合术。在征得患者及家属同意后，苏国义教授和我院脊柱微创团队为患者施行全内镜下腰4/5、L5/S1椎间盘摘除椎管减压+腰4/5椎间融合+腰4/5经皮钉棒内固定术。术中，首先在患者体内置入内镜通道和器械通道，在内镜下进行椎管减压，再置入椎间融合器，完成镜下减压融合，镜下融合术可以达到不破坏后方肌肉韧带复合体的目的，最大限度保留腰背肌功能，有利于患者术后早期康复。整个手术过程安全、微创、高效，有效避免了传统手术肌肉大面积剥离损伤的问题，术后第二日患者即可下床活动。术前体表定位
切除椎间盘减压→椎间盘摘除后神经根受压解除→放置椎间融合器术后X线正侧位片提示椎弓根螺钉和椎间融合器位置满意
愈合后的切口仅为4个1.5cm左右的小切口
术后第1天直腿抬高试验阴性，下肢疼痛消失术后第2天下地行走据了解，相对于以往的开放直视下手术及显微内镜技术（椎间盘镜），经皮脊柱全内镜系统以水为内镜介质，手术创伤进一步缩小，内镜图像更加清晰、视野更佳，同轴内镜、工具操作更加灵活，成为脊柱内镜重要发展方向。腰椎大通道技术作为经椎板间隙入路经皮内镜技术的进一步发展，内镜手术通道管直为10mm，可进行大范围的减压。更大的器械工作通道内直径6mm，多种减压器械可通过工作通道进入，相对于常规经皮内镜而言可使用更大尺寸的磨钻、环锯、枪式咬骨钳、髓核钳、椎间隙铰刀、终板刮刀等手术器械，提高了经皮内镜处理椎管减压、椎间盘突出的操作效率。配合经皮椎弓根钉棒内固定和各种融合器，可实现全内镜下辅助脊柱融合固定术。将传统开放性手术转变为内镜化与微创化，为脊柱融合固定提供更微创、更精准的一种术式选择。医院开展以来，已为上千名患者解决腰椎疾患，满足患者对于微创手术的诉求，取得满意的治疗效果。由于此项技术为近年发展的新兴技术，医院开展。苏国义教授为普宁人民带来了省级医疗团队的专利技术，将该技术成功落地医院脊柱微创团队，更好服务患者。医院-医院骨科联盟帮带专家苏国义教授介绍
苏国义，医学博士，脊柱专科副主任医师，师随国内著名骨伤科专家林定坤教授。
普宁南径人，毕业于普宁二中、广州中医药大学。任职于医院脊柱科、岭南脊柱微创中心。医院脊柱微创青年岗位能手称号获得者；朝阳人才。担任中国中西医结合学会骨科微创专业委员会镜下融合学组常务委员、国家卫生健康委能力建设和继续教育中心专项能力项目师资成员、中华中医药学会骨科分会青年委员、医院脊柱微创中心骨干成员、广州地区微创脊柱外科质量控制中心专家组成员、广东省康复医学会脊柱疼痛与内镜专委会委员、广东省中医药学会脊柱病专业委员会委员、广东省中医科学院脊柱退变性创新科研团队成员、广东省传统医学会自然疗法专业委员会副主任委、上海石氏伤科研究员等。
擅长：脊柱微创治疗严重颈腰椎疾病，腰椎镜下融合，颈椎胸椎内镜手术。腰椎间盘突出症、腰椎管狭窄症、腰椎滑脱；脊柱内镜翻修、伴钙化狭窄等高难度手术；继承林定坤教授经验治疗顽固性颈椎病、擅长青少年脊柱侧弯的矫形、训练、康复。
科室地点：医院新住院大楼九楼骨科（外科四区）
出诊地点：门诊二楼西侧专科门诊外科01诊室
联系人：医院脊柱微创团队
江伟城主治医师：
邱锋主治医师：
陈洁鑫医师：
江伟城主治医师
邱锋主治医师
陈洁鑫医师
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